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危機管理情報
上下水道局について合併処理浄化槽の届出に関する様式
ページID：0073493 印刷用ページを表示する 掲載日：2022年7月29日更新
目次
設置するときに提出する書類
提出部数及び添付書類は設置時提出書類一覧にてご確認ください。
| 書類名 | 様式ダウンロード |
|---|---|
| 浄化槽設置届出書 | |
| 浄化槽設置届出書副本 | |
| 浄化槽変更届出書 | |
| 浄化槽変更届出書副本 | |
| し尿浄化槽設計概要書 | |
| 人員算定書 | |
| 浄化槽処理対象人員算定基準のただし書き適用願い | |
| 放流に関する誓約書（伊賀良地区） | |
| 放流に関する誓約書（鼎地区） | |
| 放流に関する誓約書（上郷地区） | |
| 法定検査申込書 |
（公社）長野県浄化槽協会HPからダウンロードできます |
| 飯伊浄化槽組合加入届 | |
| 汚泥搬入に関する誓約書 |
工事が完了したときに提出する書類
| 書類名 | 様式ダウンロード |
|---|---|
| 工事完了報告書 | |
|
浄化槽使用開始報告書 |
設置後に変更するときに提出する書類
| 書類名 | 様式ダウンロード |
|---|---|
| 技術管理者変更報告書（501人槽以上） | |
| 浄化槽管理者変更報告書 | |
| 管理業者変更報告書 |
休止・再開・廃止するときに提出する書類
浄化槽の使用を休止又は廃止する場合は、必ず清掃をしてください。
なお、休止届出書へは清掃の記録を添付してください。
| 書類名 | 様式ダウンロード |
|---|---|
| 浄化槽使用休止届出書 | |
| 浄化槽使用再開届出書 | |
| 浄化槽使用廃止届出書 |
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